Djevojčica 12 godina ima bol s lijeve strane u trbuhu koja se proteže oko pupka i zdjelice od sredine na lijevo. Bolno na dodir i pri ustajanju iz kreveta. Bolno mokrenje. Rađen je nalaz krvi i urina. Prvi nalaz pokazuje
Krvna slika-leukociti 15,6/nl CRP 0,1 U/I
Urin: leukociti 25, nitrit neg, eritrociti neg, bjelančevine neg.
Nalaz od jučer samo urin bez krvne slike: Keton 150mg/dl, eritrociti 50 10^12/I, eritrociti ZK 20/ul,pH 5,0, Protein 25mg/dl. Nitrit i leukociti negativni. Bol i dalje traje, dobila je antibiotik Cefpodoxim 100 mg, a temperatura je nekad 38, a sinoć i do 39,6. Problem je što ne radimo daljnje pretrage. Molila bih vas da pogledate sve ovo i uputite me što bih još mogla učiniti.
ODGOVOR:
Ovakav nalaz u urinu, uz bolove u trbuhu, bolno mokrenje i visoku temperaturu, može upućivati na uroinfekciju. Treba svakako uzeti i nalaz urinokulture, te ostale laboratorijske nalaze prema procjeni liječnika koji dijete prati. Bilo bi dobro da se napravi ultrazvuk trbuha. Ako dijete nije bolje uz antibiotik, treba svakako razmotriti druge uzroke, ali za daljnje preporuke potreban je detaljan uvid u stanje djeteta.
